Politics.be - Vaccinatie jongens tegen keelkanker op tafel

Stijging van keelkankers: een vaccinatie is mogelijk.

Best verplicht voor iedereen.
Je zal later maar keelkanker krijgen, omdat je verschrikte ouders vinden dat je je risico-gedrag maar moet beperken, en tien keer je tong moet omdraaien vooraleer je je mond open doet ...

titel: Vaccinatie jongens tegen keelkanker op tafel
link: http://www.standaard.be/plus/20150413/ochtend/6

Citaat:

Het HPV-virus is niet alleen gevaarlijk voor vrouwen, bij wie het baarmoederhalskanker kan uitlokken. Bij mannen die orale seks hebben, veroorzaakt HPV almaar vaker keelkanker. In andere landen krijgen jongens daarom al vaccins tegen het virus. Experts bekijken nu of ons land moet volgen.
Vaccinatie jongens tegen keelkanker op tafel

Van onze redactrice Maxie Eckert

Acteur Michael Douglas maakte bijna twee jaar geleden bekend dat hij aan keelkanker leed en dat de ziekte werd uitgelokt door HPV, het ‘humaan papillomavirus’. Hij liep het op via orale seks. Douglas is niet alleen. Keelkanker door HPV is bij mannen de laatste tien jaar aan een felle opmars bezig. Verschillende landen, waaronder Australië, de VS, Canada, Oostenrijk, Italië en Zwitserland, raden jongens daarom aan om zich tegen HPV te laten vaccineren. Nu ligt ook in ons land de kwestie op tafel. De Hoge Gezondheidsraad werkt aan een advies over de HPV-vaccinatie. De schoolgaande jongens zullen in dat advies een apart hoofdstuk krijgen.

‘De HPV-vaccins blijken heel veilig. De afweging die de experts nog moeten maken is of een grootschalige vaccinatie wel de moeite loont’

Meisjes krijgen al enkele jaren HPV-vaccins aangeboden in het eerste jaar van het secundair onderwijs. Het is geweten is dat het virus baarmoederhalskanker kan veroorzaken. Maar ook bij mannen doet het virus kwaad, vooral als het in hun keel geraakt. Het Belgische Kankerregister meldt dat er 699 diagnoses van keelkanker werden gesteld in 2012, dat is 40 procent meer dan in 2004. De overgrote meerderheid van de patiënten zijn mannen, en het is de enige kanker die toeneemt bij mannen. Voor alle duidelijkheid: niet alle keelkankers zijn aan HPV te wijten. Maar de stijging schrijven experts wel toe aan het virus. En dus rijst de vraag waarom alleen meisjes het HPV-vaccin krijgen.

‘Ouders stellen ons wel eens de vraag of ze niet ook hun zonen moeten laten vaccineren’, zegt Pierre Van Damme, professor vaccinologie aan de Universiteit Antwerpen en lid van de werkgroep binnen de Hoge Gezondheidsraad die aan het advies over het HPV-vaccin werkt. ‘Over de kwestie wordt ook druk gediscussieerd in de vakwereld. De stijging van het aantal keelkankers bij mannen is zorgwekkend. De klassieke oorzaken van die kanker – roken, alcohol – kan je onder controle krijgen. Maar een HPV-infectie kan je veel moeilijker voorkomen.’

‘De laatste jaren zijn de HPV-vaccins uitgebreid onderzocht. Ze blijken heel veilig te zijn. Hun veiligheid is vergelijkbaar met de vaccins tegen hepatitis B, rubella of mazelen. Ze hebben dus geen noemenswaardige neveneffecten.’

Openbare aanbesteding

De afweging die de experts nog moeten maken is of een grootschalige vaccinatie wel de moeite loont. Volgens een Canadese studie, die vandaag in het vakblad Cancer verschijnt, is het antwoord daarop ‘ja’. De onderzoekers hebben voor de inenting van Canadese jongens berekend hoeveel levens er worden gered door het vaccinatieprogramma en hoeveel kosten voor de behandeling en nazorg worden uitgespaard als er minder keelkankerpatiënten zijn. Het vaccinatieprogramma voor jongens is, aldus de onderzoekers, het geld waard omdat het op termijn kosten bespaart en er levensjaren zonder ziekte worden gewonnen.

Professor Van Damme vindt de studie interessant maar maakt kanttekeningen. In de berekening duiken bijvoorbeeld geen meisjes op, die wel een belangrijke rol spelen bij de bescherming van mannen tegen HPV. Doordat almaar meer meisjes gevaccineerd zijn tegen HPV, zullen ook minder jongens het virus door seks oplopen. De onderzoekers houden ook geen rekening met het feit dat jongeren binnenkort waarschijnlijk geen drie dosissen meer moeten krijgen van het HPV-vaccin maar dat twee dosissen zullen volstaan. ‘Dat kan nog een kostendaling met zich meebrengen.’

Of een vaccinatieprogramma voor jongens in ons land zijn prijs waard is, hangt ook af van de prijs die de overheid voor de vaccins zou kunnen bedingen bij een openbare aanbesteding. ‘Die doet de prijs per dosis zakken’, zegt Van Damme. ‘In de apotheek betaal je, afhankelijk van het merk, 70 of 120 euro per dosis. Bij een openbare aanbesteding daalt die prijs tot een kwart of een derde.’