| Atarax |
14 oktober 2005 13:00 |
VOGELGRIEP:Tamiflu, Relenza (zanamivir) niet meer te verkrijgen
De virusremmers Tamiflu, Relenza met actieve bestanddeel zanamivir zijn niet meer te verkrijgen bij de apotheek.
Deze virusremmers kunnen indien profilactisch genomen de uitbraak van een mensoverdraagbaar vogelvirus de ziekte vertragen met het oog op een vaccin!
Nu stel ik mij enkele vragen:
- Waarom heeft Belgie enkel voor de elite deze geneesmiddelen in voorraad?
- Kan in geval van nood de formule gekopieerd worden zodat bv Jansen Pharma deze kan namaken (nu heeft Roch de rechten hierop en maakt enorme winst hiermee)
iets meer achtergrond in de TIJD:
Citaat:
Ook ons land koopt massaal omstreden virusremmers
Ivan Broeckmeyer
14-10-2005
Pag. 4
'Dit is een voorbeeld van een hype'
(tijd) - De Belgische overheid legt een stock aan van 3 miljoen dosissen van de antivirusgeneesmiddelen Tamiflu en Relenza. Tot een werkbaar vaccin beschikbaar
is, moeten die de bevolking beschermen tegen een eerste golf van vogelgriep. Maar onder de experts die de federale overheidsdienst Volksgezondheid adviseren,
bestaat grote twijfel over het nut van die geneesmiddelen. De epidemioloog Luc Bonneux is formeel: 'Dit is weggegooid geld.' België
De federale overheidsdienst Volksgezondheid schrijft eerstdaags een Europese offerte uit voor de aankoop van 7,5 miljoen vaccins die bescherming moeten bieden tegen een
pandemie van tussen de mens overdraagbare vogelgriep. Minister Rudy Demotte (PS) trekt daarvoor 5 miljoen euro uit. Dat vaccin bestaat evenwel nog niet. Feitelijk probeert
ons land toekomstige productiecapaciteit te reserveren. Dokter René Snacken, het hoofd van het wetenschappelijk Instituut voor Volksgezondheid: 'We willen een vaccin dat zeker
werkt tegen de stam die de pandemie veroorzaakt. Pas dan kan de productie beginnen.' De arts vreest niet meteen voor een capaciteitsprobleem als het zover is. 'Er zijn zeven
of negen firma's die dit vaccin kunnen produceren.' Een daarvan is een gloednieuwe Nederlandse vestiging van de Belgische producent Solvay.
Maar tussen het uitbreken van een pandemie en het beschikbaar zijn van een vaccin 'op maat' kan al snel een paar jaar verstrijken. Om de 'eerste golf' op te vangen, legt België,
zoals de meeste landen, een stock aan van de antivirale middelen Tamiflu en, in kleinere hoeveelheden, Relenza. Nu al zijn er 400.000 dosissen beschikbaar. De bedoeling is
tegen 2008 een voorraad te hebben van 3 miljoen dosissen, zegt Snacken. Daarmee kan 30 procent van de bevolking beschermd worden.
Maar de aankoop van de antivirale middelen is omstreden. Het aanleggen van zo'n enorme voorraad kost ruim 30 miljoen euro. Daarbij komen de bewaar- en distributiekosten.
Dat is veel geld voor een geneesmiddel waarvan nogal wat experts betwijfelen of het wel nut heeft. Een van hen is de epidemioloog Luc Bonneux, verbonden aan het het
Federale Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg. Bonneux benadrukt enkel in eigen naam te spreken en heeft het over 'weggegooid geld' en 'een voorbeeld van hoe een
hype gecreëerd wordt'.
Spaanse griep
'Vooreerst is het helemaal niet zeker dat de vogelgriep tot een pandemie leidt. Het kan, maar er is zoveel mogelijk. De geschiedenis leert dat we meestal getroffen worden door
zaken die we helemaal niet voorspeld hebben. Men is zich eigenlijk aan het voorbereiden op een herhaling van de Spaanse griep in 1918. Maar dat was een unieke
gebeurtenis. We hadden te maken met een bevolking die verzwakt was door een wereldoorlog. En 80 procent van de doden viel toen door secundaire infecties die nu met
antibiotica kunnen worden bestreden. Ondertussen koopt men massaal peperdure geneesmiddelen aan die bijna zeker niet werken tegen een gevaar dat nog niet bestaat.'
Het oordeel van Bonneux over virusremmers zoals Tamiflu is vernietigend. 'Ik heb hier 17 studies die aantonen dat het effect bij griep bijna nihil is. Hoogstens ben je één dag
minder ziek, vijf in plaats van zes. Maar zelfs dat beperkte effect is er enkel als je het middel heel snel toedient, bij het begin van de besmetting. Als je serieuze symptomen
vertoont, zit je al vol virussen en is het te laat. Hoe kun je zo'n geneesmiddel efficiënt distribueren? Dokters zullen bestormd worden door iedereen die last heeft van een lopende
neus.'
Hoe kan het dan dat de Wereldgezondheidsorganisatie (WGO) haar lidstaten aanraadt zulke stocks aan te leggen? Bonneux: 'De WGO is een gremium van politieke clubjes.
Een daarvan is de 'griepclub' die al twintig jaar zit te wachten op de door haar voorspelde pandemie. Onderschat ook het lobbywerk van de farmaceutische sector niet. Bij Roche
kunnen ze hun plezier waarschijnlijk niet op.'
De epidemioloog sluit ook niet uit dat er sprake is van een verborgen agenda. 'Die virusremmers werken wel preventief, als je ze geruime tijd voor de besmetting begint te
nemen. De hele bevolking zo beschermen is ondoenbaar. Maar sommige artsen en politici rekenen er mogelijk op dat op die manier voor hen een voorraad pillen wordt
aangelegd.'
Is er bij een uitbraak van de vogelgriep dan niets anders te doen dan te bidden in afwachting van een vaccin? Bonneux ontkent dat: 'De beste strategie is je niet voorbereiden op
één specifieke ziekte, maar op om het even welke pandemie. Dat betekent dat je logistiek klaar moet staan. We zijn hier niet slecht gewapend. Het Belgische
gezondheidssysteem is goed.'
Panieksfeer
De epidemioloog heeft overigens begrip voor de positie waarin minister Demotte en zijn medewerkers zich bevinden. 'De Belgische overheid heeft zolang mogelijk getracht het
hoofd koel te houden. Maar wat doe je als klein land als de WGO en de groten zich door die panieksfeer laten meeslepen? Demotte stond met de rug tegen de muur. Als er toch
iets gebeurt en hij heeft die middelen niet gekocht, dan betekent dat zijn politieke einde.'
Opmerkelijk is dat Snacken erkent dat Bonneux 'min of meer gelijk' heeft. 'Niemand weet of die middelen echt helpen. Maar ze zijn het enige wapen dat we nu hebben. Ik zeg
niet dat we er een epidemie mee kunnen indijken. Maar ik geloof toch dat we de impact kunnen beperken.' IB
Ivan Broeckmeyer
© 2005 Uitgeversbedrijf Tijd NV
|
Het einde nadert |
