CM :Artsen gestraft voor aanraden veranderen ziekenfonds
 

Artsen gestraft voor aanraden veranderen ziekenfonds

Twee artsen van het AZ Jan Portaels in Vilvoorde worden op de vingers getikt omdat ze hun patiënten soms aanraden van ziekenfonds te veranderen. Het intermutualistisch college van geneesheren-directeurs van alle ziekenfondsen heeft een brief naar de Orde van Geneesheren van Vlaams-Brabant gestuurd om het gedrag van beiden aan te kaarten.

CVS
De problematiek heeft betrekking op patiënten met het Chronisch Vermoeidheidssyndroom (CVS). Sommige van deze patiënten hebben recht op parenterale voeding (voeding in baxters). Bij een andere subgroep worden gammaglobulinen toegediend. Dit zijn medicijnen die antistoffen bevatten die direct bescherming geven tegen infectie-ziekten en auto-immuunziekten. Aan de terugbetaling van deze behandelingen zijn strikte medische voorwaarden verbonden. En daar wringt het schoentje.

Terugbetaling
De twee geviseerde artsen zouden deze behandelingen ook soms voorschrijven als niet aan deze voorwaarden is voldaan. Patiënten die aangesloten zijn bij de Christelijke Mutualiteit (CM) krijgen van de dokters de raad om naar een ziekenfonds over te stappen dat soepeler is bij de terugbetaling. De discussie sleept al enkele jaren aan. Het Riziv verspreidde twee omzendbrieven waarin duidelijk wordt gesteld dat het voorschrijven van parenterale voeding en gammaglobulinen aan objectieve criteria gebonden blijft. (belga)

Iemand ervaring met die mutualiteiten van de tsjeeven ?

CM en CVS
 

Ik zal nog eens kijken of ik de betreffende teksten kan terugvinden. Maar er is altijd al een probleempje geweest met de CM waar het de CVS-patiënten betreft.

Ik kan je alvast met je klachten en vragen verwijzen naar de mensen van deze website, die een actiecomité gevormd hebben. Ook is er een nieuwe Liga in oprichting.

http://www.cvs-fibro-monster.be/design/4_actie.html

Ik hoop je hiermee van dienst geweest te zijn.

Marc Van Impe, de persoon die nu de aanzet geeft tot de oprichting van een nieuwe Liga die de verschillende verenigingen kan laten samenwerken om gezamenlijk druk uit te oefenen op de overheid en de politiek, heeft in het verleden al petities georganiseerd tegen de discriminatie van CVS-patiënten.

http://www.cvs-online.nl/modules.php...rticle&sid=288

Ook dokters die deze patiënten durven verdedigen liggen nogal zwaar onder vuur, ondanks het feit dat onderzoeken in het buitenland de laatste tijd in toenemende mate aantonen dat het een ziekte is die genetisch kan worden vastgesteld, en die niet zomaar 'tussen de oren' zit.

Hoe het precies met de terugbetaling zit van de behandelingen, daarover is er al heel wat getouwtrek over en weer geweest. De actuele situatie ken ik ook niet precies, het is beter om daarvoor contact op te nemen met mensen die er meer van weten als ik. Ik wil je gerust wel in contact brengen met hen.

Geef me even tijd.

Is het niet beter om te wachten met een terugbetaling vooraleer er eenduidig vastgesteld is dat de ziekte wel degelijk genetisch is en niet niet 'tussen de oren zit'? Hoe dan ook is het verkeerd dokters aan te vallen die deze patiënten verdedigen, maar je kan ook niet van een ziekenfonds gaan verwachten dat die zomaar alles terugbetalen dat door een paar dokters wordt aangeraden.