Citaat:
Oorspronkelijk geplaatst door Bob
Heb trouwens den indruk dat in de geneeskunde men hoe langer hoe meer de kostprijs van een behandeling begint af te zetten tegen de waarschijnlijk nog te verwachten levensduur.
|
Dat is geen "indruk" dat is een normale politiek, dat wordt in het vak openbare geneeskunde ook onderwezen.
De getallen varieren, maar het zit hem tussen de 20 000 - 100 000 Euro per gewonnen levensjaar. Ik hou het op 40 000 Euro, dat is het getal dat ik in Frankrijk gehoord heb.
Het wordt voornamelijk toegepast in bijvoorbeeld preventieve campagnes, tegen kanker en zo. Een cursus voorbeeld is borstkanker. Ideaal gezien kan men borstkanker bijna systematisch genezen als die niet ouder is dan 6 maanden. Daarom moet men geregeld screenen.
Bijvoorbeeld:
https://www.service-public.fr/partic...ualites/A14324
Citaat:
|
L'INCa estime que 80 % des cancers du sein surviennent après l'âge de 50 ans. C'est ?* partir de cet âge qu'un dépistage répété régulièrement est le plus efficace afin d'augmenter les chances de guérison en cas de maladie.
|
Waarom 50 jaar ? En waarom geen 30 ? of 40 ?
Het punt is doodgewoon dat om vrouwen tussen 50 en 60 te screenen, dat genoeg gevallen oplevert waarbij men NUTTIG een kanker vroeg genoeg opspoort, en dus een leven kan redden, dat de kost van die opsporingscampagne, en het aantal geredde levens (en bijhorende levensjaren) in een gunstige verhouding staat tot die 40 000 Euro per levensjaar.
Ik zeg maar wat: stel dat de campagne van screening boven de 50 jaar, zeg maar, 400 miljoen kost. Dat moet dan 10 000 levensjaren redden, bijvoorbeeld door bij 250 vrouwen die nog 40 jaar te leven hadden, een kanker te ontdekken die op tijd kan verzorgd worden.
Maar men laat toch 20% van de borstkankers bij jongere vrouwen aan de kant. Waarom ? Mocht men jongere vrouwen screenen, dan zou men die ook opvissen.
Het probleem is dat die 20% dus maar 50 vrouwen voorstelt. Die hebben wel 50 jaar te leven, maar dat is maar 2500 levensjaren die te redden vallen. Terwijl de campagne uitbreiden naar die vrouwen misschien 300 miljoen extra kosten. Dus is dat te duur. Men doet dat niet.
Men gaat geen 300 miljoen uitgeven om maar 2500 levensjaren te redden, dat zou meer dan 100 000 Euro per levensjaar kosten.
Dat is niet rendabel. Dus "offert men" die 50 vrouwen op.
Vandaar dat het zo schandalig is dat men nu al die kosten maakt voor die paar covid-19 doden, en tot een miljoen of meer gaat voor een levensjaar dat niet eens zal gegarandeerd zijn.