ziekenfondsen bestelen de burger

[Eduard Khil]

uit de Morgen deze morgen

Ziekenfondsen en hulpkassen hebben jarenlang onterecht geld teruggevorderd van hun leden. Het totale bedrag loopt in de honderden miljoenen. Gedupeerden kunnen zich vanaf vandaag aanmelden. .



© photo news.

"Door dit te doen, zuigen ze hun zwakste leden haast leeg", zegt N-VA-Kamerlid Nadia Sminate.


Duizenden patiënten die te goeder trouw hun papieren voor een ziekte-uitkering hadden ingevuld, kregen de voorbije jaren plots een aangetekende brief in de bus. Met daarin de vraag om een te hoge uitkering terug te betalen. Die som kan oplopen tot 10.000 euro. Een bom geld voor mensen die door hun situatie vaak met moeite de eindjes aan elkaar kunnen knopen.

Patiënten zijn sinds 1997 wettelijk beschermd door het zogenoemde sociaal handvest. Dat bepaalt dat wie een te hoge uitkering kreeg door een vergissing van de mutualiteiten, daar niet verantwoordelijk voor geacht kan worden. Toch sloegen de ziekenfondsen en hulpkassen deze bepaling jarenlang in de wind. Het Riziv gaf vorig jaar tijdens een hoorzitting in de Senaat aan dat in totaal jaarlijks 20 �* 30 miljoen euro onterecht is teruggevorderd.

De strijd hiertegen werd in de luwte gevoerd, maar komt nu aan de oppervlakte. Het Rekenhof deed in 2011 een vernietigende audit, die stelde dat "de werkwijze van de ziekenfondsen (...) noch met de letter noch met de geest van het handvest van de sociaal verzekerde in overeenstemming is". Een jaar later veroordeelde het Grondwettelijk Hof tot twee keer toe de gang van zaken. Beide instanties verwijzen er expliciet naar dat door de maatregel net de sociaal zwakkeren worden getroffen.

Audit gevraagd
"En dat kan toch niet de bedoeling zijn van een ziekenfonds. Door dit te doen, zuigen ze hun zwakste leden haast leeg", zegt N-VA-Kamerlid Nadia Sminate. Ze roept iedereen die onterecht geld moest terugbetalen op om zich bij haar te melden. Samen met de federale ombudsman willen ze bemiddelen met de ziekenfondsen.

Voorts vraagt ze ook een externe audit van de ziekenfondsen en de uitbetaling van de uitkeringen. "Het systeem is hopeloos complex. We moeten kijken waar we kunnen vereenvoudigen, daar zal iedereen wel bij varen." Ze benadrukt dat dit geen aanval is op een ziekenfonds in het bijzonder, wel op het bestaande systeem.

Intussen zijn de mutualiteiten gestopt met de praktijk sinds eind 2012, maar de lopende dossiers gaan gewoon door. Toch draaien ze voor slechts 20 procent van de kosten op, de rest betaalt het Riziv. "Dankzij het gelobby van de ziekenfondsen blijft de responsabilisering beperkt", zegt Sminate. Hoeveel dit zal wegen op het budget van de ziekenfondsen is door de bijzonder complexe structuur van onze sociale zekerheid moeilijk in te schatten.

Rechtgezet
De mutualiteiten benadrukken dat het opgevorderde geld wel degelijk terugvloeide naar het Riziv, en dus naar de gemeenschap. Dat ze ruim vijftien jaar lang onterecht geld hebben teruggevorderd, wijten ze aan de onduidelijkheid van het handvest. "Er is te weinig interesse voor sociaal recht, ook vanuit de politiek. Daarom dat het vijftien jaar heeft geduurd voor de praktijk rechtgezet is geweest", klinkt het bij de socialistische mutualiteiten.

een middenveldorganisatie, gelinkt aan een klassieke partij, die de mensen bedriegt en besteelt. Waar hebben we dat nog gehoord?

[Eduard Khil]

http://www.demorgen.be/dm/nl/2462/St...-bestaan.dhtml

[Vrijheideerst]

Oorspronkelijk geplaatst door Eduard Khil

uit de Morgen deze morgen


een middenveldorganisatie, gelinkt aan een klassieke partij, die de mensen bedriegt en besteelt. Waar hebben we dat nog gehoord?

Jamaar, dit zijn aanvallen op vrijwilligers en nu ook de zieken

[Pandareus]

Oorspronkelijk geplaatst door Eduard Khil

http://www.demorgen.be/dm/nl/2462/St...-bestaan.dhtml

Dat ze daarbij meermaals rechtspraak naast zich neergelegd hebben, vergroot enkel het beeld van organisaties die zichzelf boven de wet verheven achten. Het is terecht dat de N-VA-Kamerleden Nadia Sminate en Ben Weyts die praktijken aanklagen.

Het zal wel dat de N-VA ook andere ideologische motieven heeft met deze kritiek op de werking van de ziekenfondsen, maar dat is het punt niet. Het punt is dat de ziekenfondsen met hun onaanvaardbare gedrag zelf wapens gegeven hebben aan wie hen wil aanvallen.
Zo gaat het helaas wel vaker in discussies over de toekomst van de sociale zekerheid. Wie het zinvolle debat over het snoeien van enkele dode takken uit de weg gaat, geeft zuurstof aan de argumenten van wie de bijl wil zetten in de boom van de solidariteit zelf.

Zeer terechte kritiek, zowel vanuit de politiek als de pers.

Wat de mutualiteiten deden kan gewoonweg niet. Als ze teveel terugbetaalden aan de patiënten, moeten ze zelf opdraaien voor die kost die terugvloeit naar het Riziv.

[Vrijheideerst]

Oorspronkelijk geplaatst door Pandareus

Zeer terechte kritiek, zowel vanuit de politiek als de pers.

Wat de mutualiteiten deden kan gewoonweg niet. Als ze teveel terugbetaalden aan de patiënten, moeten ze zelf opdraaien voor die kost die terugvloeit naar het Riziv.

Petercam kan dus toch nog redeneren

[Eduard Khil]

Oorspronkelijk geplaatst door Pandareus

Zeer terechte kritiek, zowel vanuit de politiek als de pers.

Wat de mutualiteiten deden kan gewoonweg niet. Als ze teveel terugbetaalden aan de patiënten, moeten ze zelf opdraaien voor die kost die terugvloeit naar het Riziv.

inderdaad. Hopelijk worden de aan deze mutualiteiten verbonden partijen voor deze diefstal afgestraft.

[Vrijheideerst]

Oorspronkelijk geplaatst door Eduard Khil

inderdaad. Hopelijk worden de aan deze mutualiteiten verbonden partijen voor deze diefstal afgestraft.

En die zit ook

[Another Jack]

Over welke mutualiteiten gaat het concreet?

[Boduo]

De klinieken bestelen de patiënten via de ziekenfondsen.
Die ziekenfondsen proberen altijd zoveel mogelijk geld te recupereren.

[Vrijheideerst]

Oorspronkelijk geplaatst door Another Jack

Over welke mutualiteiten gaat het concreet?

De Christelijke, Socialistische & Liberale.

Die mogen bestaan, maar vooral de eerste is veel te sterk verweven met de politiek.

[Another Jack]

Oorspronkelijk geplaatst door Vrijheideerst

De Christelijke, Socialistische & Liberale.

Die mogen bestaan, maar vooral de eerste is veel te sterk verweven met de politiek.

Welke link heeft die laatste met de politiek?

[Vrijheideerst]

Oorspronkelijk geplaatst door Another Jack

Welke link heeft die laatste met de politiek?

Lees koed, Andere Jaak

[Another Jack]

Oorspronkelijk geplaatst door Vrijheideerst

De Christelijke, Socialistische & Liberale.

Die mogen bestaan, maar vooral de eerste is veel te sterk verweven met de politiek.

"Vooral de eerste" sluit de andere toch niet uit?

[Vrijheideerst]

Oorspronkelijk geplaatst door Another Jack

"Vooral de eerste" sluit de andere toch niet uit?

Nee, maar bij die andere is het veel minder.

[Another Jack]

Stel dat ik zeg:

De tjeven, sossen en nationalisten zijn regelneven.
Vooral die laatsten...

Zeg ik dan dat de tjeven en sossen dat ineens niet meer zouden zijn?

[Another Jack]

Oorspronkelijk geplaatst door Vrijheideerst

Nee, maar bij die andere is het veel minder.

Wel, en ik vraag u die "veel mindere link" te bewijzen.

[Vrijheideerst]

Oorspronkelijk geplaatst door Another Jack

Stel dat ik zeg:

De tjeven, sossen en nationalisten zijn regelneven.
Vooral die laatsten...

Zeg ik dan dat de tjeven en sossen dat ineens niet meer zouden zijn?

Jaja.

[Another Jack]

Oorspronkelijk geplaatst door Another Jack

Wel, en ik vraag u die "veel mindere link" te bewijzen.

Niks dus.

[giserke]

Oorspronkelijk geplaatst door Another Jack

Wel, en ik vraag u die "veel mindere link" te bewijzen.

U denkt toch niet dat de SPA een kieslijst kan opstellen zonder goedkeuring van het ABVV?
Dat de CD&V een kieslijst kan opstellen zonder de goedkeuring van de ACW koepel?

[Vrijheideerst]

Oorspronkelijk geplaatst door giserke

U denkt toch niet dat de SPA een kieslijst kan opstellen zonder goedkeuring van het ABVV?
Dat de CD&V een kieslijst kan opstellen zonder de goedkeuring van de ACW koepel?

Hij denkt dat wel, vrees ik.